Плохая Кровь

Синопсис

История Theranos - это аналог скандала с Enron в Силиконовой долине, полный смелых утверждений, высоких оценок, обмана инвесторов и ужасного корпоративного управления. Theranos обещала революционизировать здравоохранение, безболезненно проводя сотни тестов на одной капле крови.

В 2015 году Theranos была единорогом, оцененным в 9 миллиардов долларов. К 2018 году компания закрылась, и Элизабет столкнулась с десятилетним запретом на занимание должности в публичной компании. Theranos служит наглядным примером того, что может пойти не так при подходе 'притворяйтесь, пока не добьетесь успеха' к созданию компании. Узнайте, что произошло за фасадом обещаний в Плохая Кровь.

Топ-20 важных моментов

1. В десять лет Элизабет Холмс решила стать миллиардером-предпринимателем, чему ее родители сильно поощряли. Для достижения этого она мечтала разработать технологию, которая изменит жизни людей.
2. Элизабет бросила Стэнфорд, чтобы начать Theranos. Видение заключалось в создании портативного устройства, которое безболезненно проводит сотни тестов на нескольких каплях крови.
3. Стив Джобс был огромным вдохновением для Элизабет, которая называла Theranos "iPod здравоохранения". Она начала имитировать Джобса в своем стиле управления и даже в ношении черных водолазок каждый день на работу. "Как ее кумир Стив Джобс, она излучала поле искажения реальности, заставляющее людей на мгновение приостановить недоверие.
"[/item]
4. Член совета директоров Ави Теваниан начал подозревать, что с Theranos что-то не так. Прогнозы по доходам так и не оправдались, документы о сделках с фармацевтическими гигантами не были представлены, а выпуск продукции постоянно откладывался. Когда Ави поднял этот вопрос перед советом директоров, Theranos угрожала ему судебными исками и вынудила уйти в отставку.
5. Когда совет директоров снова получил подобные жалобы, от Элизабет потребовали уйти в отставку. Однако ей удалось вернуть доверие совета, что является сложной задачей даже для опытных генеральных директоров. "Когда вы нападаете на короля, вы должны его убить." В данном случае, королева выжила, а жалующийся был уволен на следующей неделе.
6. Токсичная культура: Элизабет проявляла непотизм, назначив своего романтического партнера Санни Балвани на должность исполнительного вице-председателя, роль с неопределенными обязанностями и широкими полномочиями. Совет директоров не был проинформирован о их отношениях и обширном диапазоне обязанностей Санни. Элизабет также наняла своего брата Кристиана и его друзей, у которых не было соответствующего опыта.
7. Токсичная культура: Theranos блокировала онлайн-коммуникацию и следила за разговорами сотрудников и их сообщениями в социальных сетях. Санни использовал подход, основанный на страхе и запугивании, досаждая неприязненным ему сотрудникам. Сотрудники, подозреваемые в недостаточной 'лояльности', были уволены под каким-то предлогом.
8. Красный флаг: Элизабет смогла убедить Pfizer использовать устройства Theranos в клиническом испытании.Однако сотрудничество вскоре закончилось, поскольку устройства часто выходили из строя, были ошибки беспроводной передачи данных и плохая термостойкость. Также возникали проблемы с результатами тестов.
9. Переломный момент: Theranos заключила крупные сделки с Walgreens, огромной сетью аптек, и Safeway, одной из крупнейших супермаркетов в Америке. Обе компании поставили на этом сотрудничестве. Однако партнерство было отмечено пропуском Theranos сроков за сроком.
10. Красный флаг: Theranos обещала, что ее устройства могут проводить 192 различных теста, в то время как они могли едва ли делать дюжину. Чтобы уложиться в сроки Walgreens, Theranos взломала коммерчески доступные устройства для анализа крови и использовала их для тестирования. Результаты тестов имели опасно высокие показатели ошибок.
11. Переломный момент: звездный совет директоров Theranos, сделки с Walgreens и Safeway, потенциальный оборонный контракт и сильно завышенные прогнозы доходов повысили ожидания инвесторов. Новый раунд финансирования сделал Theranos единорогом, оцененным в поразительные 9 миллиардов долларов. Элизабет, теперь стоимостью 5 миллиардов долларов, стала королевой Силиконовой долины.
12. Джон Кэрриру, журналист Wall Street Journal и автор книги, обнаружил, что Theranos проводит свои тесты на взломанных коммерческих машинах. Врачи рассказывали ужасные истории о неправильных результатах тестов, вызывающих страх за здоровье и ненужные страдания для многих пациентов. "Способ работы Theranos - это как пытаться построить автобус, пока вы управляете автобусом.Кто-то будет убит."
13. Theranos пыталась сорвать расследование Джона', отправляя юридические уведомления и угрожающие письма его источникам и Wall Street Journal. Элизабет убедила Руперта Мердока, владельца Wall Street Journal, инвестировать в Theranos 125 миллионов долларов. Используя это, она пыталась заставить его замять историю Джона', но Мердок отказался.
14. Джон хотел быстро опубликовать. Но редактор газеты' посоветовал терпение. Он сравнил журналистское расследование с ла маттанца, сицилийским ритуалом, когда рыбаки со спеарами стояли в воде в течение нескольких часов. Когда рыба привыкала и беззаботно подплывала ближе, они быстро наносили удар.
15. Переломный момент: Wall Street Journal опубликовала статьи Джона', в которых раскрывалось, как Theranos проводила тесты на взломанных устройствах. Последующие материалы показали, что Walgreens и Safeway прекратили свое партнерство с Theranos. На протяжении всего этого Элизабет играла роль обиженного виденияра, утверждая, что ложные обвинения были ценой, которую она должна была заплатить за то, что была пионером.
16. Расследование Центров по управлению медицинскими услугами и медико-социальными услугами (CMS) подтвердило, что Theranos использовала взломанные устройства, и результаты тестов были крайне ненадежными. Theranos была вынуждена аннулировать более миллиона результатов тестов, выплатив 4,65 миллиона долларов в виде возмещения. Однако то, что невозможно представить, это ущерб, который мог бы быть нанесен, если бы Theranos была запущена по всей стране.
17. Инвесторы подали в суд на Theranos, Элизабет и Санни за обман.Walgreens подала иск за нарушение основных стандартов качества и юридических требований. Комиссия по ценным бумагам и биржам обвинила Theranos в мошенничестве и запретила Элизабет занимать должности в публичных компаниях на десять лет. Ей пришлось отказаться от контроля голосования и большинства своих акций в Theranos.
18. Красный флаг: "Преувеличение возможностей вашего продукта для привлечения финансирования, при этом скрывая реальные достижения и надеясь, что реальность в конечном итоге догонит преувеличения, продолжает терпеться в технологической индустрии." Однако в здравоохранении стоимость была гораздо выше. Миллионы жизней были под угрозой, поскольку решения о лечении принимались на основе результатов лабораторных исследований.
19. Тревога культуры: Элизабет точно знала, что делала, и систематически манипулировала людьми. Ее амбиции не признавали неудач. Она принимала катастрофические решения, которые обходились дорого Theranos, инвесторам и общественности.
20. История Theranos - это поучительный рассказ. Будьте внимательны к подобным предупреждающим знакам в вашей организации и компаниях, с которыми вы работаете. Ваша карьера или бизнес могут быть под угрозой.

Резюме

В десять лет Элизабет Холмс решила стать миллиардером-предпринимателем, чему ее родители сильно поощряли. Для достижения этого она была убеждена, что должна создать технологию, которая изменит жизни людей. Стэнфорд стал очевидным выбором для умного студента с предпринимательскими мечтами.Благодаря своим академическим успехам, Элизабет была принята в Стэнфорд как стипендиатка президента. В Стэнфорде она проявила особый интерес к курсам Ченнинга Робертсона по химической инженерии и устройствам для контролируемой доставки лекарств. Она также начала работать в его лаборатории под руководством Шонака Роя, аспиранта Робертсона.

Начало работы

Летом 2003 года Элизабет проходила стажировку в Институте геномики Сингапура. Используя шприцы и назальные тампоны для тестирования пациентов на эпидемию SARS, она убедилась, что должен быть лучший способ. По возвращении она работала без остановки пять дней, чтобы подготовить заявку на патент для пластыря на руке, который мог бы обнаруживать медицинские состояния и назначать подходящие дозы лекарств. Когда Ченнинг Робертсон увидел это, он был впечатлен ее решимостью и изобретательностью в синтезе различных областей науки и инженерии. Он посоветовал ей бросить учебу и начать новое дело. Элизабет зарегистрировала свой стартап под названием Real-Time Cures, который позже она переименовала в Theranos. Ченнинг Робертсон вошел в совет директоров, а Шонак Рой стал первым сотрудником. Тим Дрейпер, известный венчурный капиталист, инвестировал 1 миллион долларов. Инвесторам она предложила идею Therapatch, своего рода пластыря, который безболезненно забирал бы кровь, анализировал бы ее и назначал подходящую дозу лекарства. Результаты анализа мгновенно отправлялись бы врачу. К 2004 году Theranos привлек 6 миллионов долларов.

Theranos 1.0

Шонак быстро понял, что создание такого патча практически невозможно из-за инженерных проблем, с которыми он столкнулся. Они отказались от идеи о кармане и системе чтения. Образец крови должен был быть взят в кармане в форме карты и помещен в устройство чтения, которое анализировало бы кровь и выдавало результаты тестов. Результаты тестов были бы переданы врачам, которые могли бы назначить измененные дозы. Это значительно сократило бы время, необходимое для внесения изменений в дозы лекарств. Елизавета мечтала о том, чтобы поместить их в дома пациентов. Однако инженерная разработка этой упрощенной версии все еще была чрезвычайно сложной. Через 18 месяцев Шонаку удалось создать прототип, который был назван Theranos 1.0.

Эдмонд Ку был нанят для того, чтобы превратить прототип Theranos 1.0 в коммерческий продукт. Елизавета настаивала на использовании всего капли крови пациента для проведения тестов и хотела, чтобы карман поместился в ладонь пациента. Этот акцент на миниатюризацию вызвал серьезные технические проблемы. Проблемы Эда усложнялись тем, что культура информационной секретности в Theranos препятствовала общению между инженерной и химической командами. Он никогда не был уверен, были ли ошибки вызваны некачественной химической работой или неправильным дизайном устройства.

С течением месяцев Елизавета становилась все более раздраженной медленным темпом и хотела, чтобы инженерные команды работали двадцать часов в семь дней в неделю. Эд считал, что это перегрузит его уже напряженную команду и отказался выполнять.В течение следующих нескольких месяцев он заметил, что были наняты новые инженеры, которые не подчинялись ему. Была сформирована параллельная инженерная команда, чтобы обе команды конкурировали друг с другом.

Элизабет успешно убедила Pfizer использовать систему Theranos в одном из их клинических испытаний в Теннесси. У пациентов дома было устройство Theranos 1.0, и они проходили анализы крови ежедневно. Результаты передавались Pfizer. Накануне дня, когда Элизабет должна была обучать пациентов и врачей, картриджи и считыватели работали неправильно. Эд провел ночь, исправляя их. Когда он узнал, что исследование включает пациентов, страдающих от неизлечимого рака, он почувствовал, что устройство слишком ненадежно для использования в серьезном исследовании.

Эдисон

В Theranos конкуренция между инженерными командами усилилась. Другая команда, возглавляемая Тони Ньюджентом, решила отказаться от существующего подхода в пользу роботизированной механической руки, которая имитировала действия, которые выполняет химик. Вместо того, чтобы создавать его с нуля, Тони модернизировал коммерчески доступного робота для нанесения клея. Новое устройство было размером с настольный компьютер, но все же могло быть установлено в домах пациентов. Элизабет назвала это Эдисоном, и это стало новым направлением для Theranos. Немедленно она начала демонстрации с новой системой. Это сделало Тони нервным, так как система едва была протестирована. Эд Ку и вся его команда были уволены.Шонак Рой был разочарован новым направлением, которое сильно отличалось от первоначальной концепции. Он решил уйти.

Токсичная рабочая культура

Стив Джобс был огромным вдохновением для Элизабет, которая называла Theranos "iPod'ом здравоохранения". В 2007 году она привлекла некоторых сотрудников Apple, включая Ану Арриолу, которая работала над дизайном iPhone. Элизабет хотела, чтобы у Эдисона были элементы дизайна Apple, включая сенсорный экран, похожий на iPhone, и внешний корпус, напоминающий iMac. Ана вскоре столкнулась с проблемами из-за душного корпоративного климата в Theranos. Паранойя Элизабет относительно секретности информации привела к тому, что Theranos блокировала онлайн-коммуникацию между командами, что привело к огромным потерям в производительности. Сотрудники подозревали, что Theranos следит за их разговорами и постами в социальных сетях. Время прихода и ухода строго контролировалось. Когда собирались совещания совета директоров, сотрудникам говорили избегать взгляда на членов совета. Элизабет требовала безусловной лояльности от своих сотрудников и увольняла тех, кого считала недостаточно преданными. За два года было уволено более тридцати человек, не считая двадцати с лишним членов инженерной команды Эда Ку.

Маневры в совете директоров

Когда Ана узнала о испытаниях Pfizer, она попросила Элизабет приостановить испытания до тех пор, пока не будут устранены проблемы в системе Theranos. Элизабет отказалась. Анна поделилась своими опасениями с Ави Теванианом, который был в совете директоров Theranos.К тому времени Ави начал испытывать свои собственные опасения по поводу Theranos. Оптимистичные прогнозы доходов, которые Елизавета делилась на заседаниях совета директоров, так и не осуществились. Каждый раз, когда он спрашивал подробности о сделках с фармацевтическими компаниями, ему говорили, что они находятся под юридическим рассмотрением. Были постоянные задержки в подготовке устройств к производству. Когда Елизавета хотела создать фонд для налоговых целей и искала одобрения совета на специальное предоставление акций, Ави почувствовал, что это не является хорошим корпоративным управлением. Елизавета будет контролировать фонд, увеличивая свою долю голосов. Раздраженная критикой Ави, Елизавета хотела, чтобы он ушел из совета.

Этот инцидент потряс Ави, и он начал изучать документы Theranos, которые у него были. Он обнаружил явные несоответствия и постоянное обновление персонала. Когда Ави обратился с этим к Дону, председателю совета, Дон предложил ему подумать об отставке. Шонак Рой планировал продать свои акции-основателя обратно Елизавете. Ави понял, что акции продавались со скидкой 82 процента по сравнению с последним раундом финансирования. Он решил их купить. Вскоре Theranos угрожала Ави судебным иском. Подумав, Ави решил, что не хочет владеть большей частью компании, зная о ней то, что он знал. Он написал последнее письмо Дону с призывом рассказать другим членам совета о проблемах с Theranos и ушел в отставку.

Тодд Сурди, исполнительный директор по продажам Theranos, понял, что прогнозы доходов компании были чрезмерно оптимистичными.Каждый контракт с фармацевтической компанией был зависим от того, сможет ли Theranos доказать, что ее система анализа крови работает. Что еще хуже, устройства часто выходили из строя. Во время демонстрации для Novartis все три устройства Edison выдавали сообщения об ошибках. Он выразил свои опасения Дону Лукасу, говоря, что прогнозы по доходам были сильно преувеличены, учитывая ненадежное состояние продукта Theranos. На этот раз Дон воспринял жалобу серьезно. Он созвал чрезвычайное собрание, и Элизабет попросили подождать снаружи. Совет решил, что Элизабет слишком неопытна, чтобы возглавлять компанию, и решил заставить ее уйти в отставку. Когда Элизабет вызвали, чтобы сообщить ей об этом, она согласилась, что есть недостатки, и пообещала их исправить. В течение следующих двух часов ей удалось вернуть доверие совета директоров таким образом, что даже опытные генеральные директора были бы в трудном положении. Один из членов совета вспомнил поговорку, что "Когда ты ударяешь по королю, ты должен убить его". В этом случае королева выжила. Тодда уволили на следующей неделе.

Непотизм в действии

В 2009 году Рамеш "Санни" Балвани присоединился к Theranos в качестве исполнительного вице-председателя, роль которого была нечетко определена, но имела широкие полномочия. Санни сделал свое состояние, когда CommerceBid.com, стартап, с которым он работал, был приобретен конкурентом за 232 миллиона долларов. В качестве главного технологического директора Санни заработал 40 миллионов долларов.Когда Елизавета встретила Санни во время своих впечатлительных дней в Стэнфорде, она увидела в нем успешного предпринимателя. Вскоре они стали встречаться, и Елизавета переехала к нему в 2005 году. У Санни была привычка показывать свое богатство, ездя на Порше и нося дорогую одежду.

Хотя Елизавета сообщила совету директоров о найме Санни, она скрыла их отношения и преуменьшила его роль. Санни использовал подход к управлению, основанный на страхе и запугивании. Сотрудники считали его высокомерным, грубым и презрительным. Часто он напоминал людям, что он делает им одолжение, работая в Theranos, когда ему не нужны деньги. Сотрудники, которых он не любил, сталкивались с постоянными оскорблениями и криками. В конце концов, он "исчезал их", фраза, которую сотрудники придумали для частых увольнений Санни.

Елизавета пошла еще дальше в непотизме, наняв своего брата Кристиана, аналитика без опыта работы в медицинской диагностике. В свою очередь, Кристиан привлек четырех своих бывших товарищей по братству, которые вскоре стали известны как "Frat Pack". У никого из них не было предыдущего опыта работы с медицинскими устройствами. Однако они завоевали доверие Елизаветы и Санни, проводя долгие часы в офисе и охотно выполняя все, что от них требовалось. Санни видел в этом показатели трудолюбия и "лояльности". Вскоре их стали приглашать на собрания, на которые другие старшие сотрудники не были приглашены.

Прогнозирование эпидемических вспышек

Сотрудничество с Pfizer завершилось, поскольку компания была недовольна результатами проверочного исследования. Устройства Theranos часто выходили из строя, допускали ошибки беспроводной передачи и плохо переносили температуру. Кроме того, возникали проблемы с результатами тестов.

Вспышка свиного гриппа в Мексике была воспринята Элизабет и Санни как идеальная возможность продемонстрировать полезность Edison. Главный научный сотрудник Theranos предложил создать математические модели на основе результатов анализов крови недавно зараженных пациентов, чтобы предсказать, куда вирус распространится дальше. Элизабет использовала свои связи в Стэнфорде в Мексике, чтобы отправить два десятка считывателей Edison в больницу Мехико. Санни и другой коллега полетели в Мексику, чтобы проверить пациентов на свиной грипп. Edisons работали ненадежно и часто выдавали ошибки и неверные результаты. Санни также поехал в Таиланд, где была массовая вспышка свиного гриппа, чтобы установить Edisons для тестирования. Ходили слухи, что это было сделано не по правилам. Когда эпидемия была взята под контроль, проекты в Мексике и Таиланде постепенно теряли свою актуальность. Theranos снова сменила курс, на этот раз с прогнозной модели на потребительское тестирование.выполняющий врач назначил пациентам анализы крови

Мегасделки: Walgreens и Safeway

В 2010 году Theranos начала ухаживать за Walgreens, одной из крупнейших аптечных сетей в Америке, обещая проводить анализы крови за несколько минут из нескольких капель крови пациента. Команда по инновациям Walgreens сразу увидела огромный потенциал в партнерстве. Обе компании согласились провести пилотный проект, в рамках которого приборы Theranos будут размещены в 30-90 магазинах Walgreens в течение года. Walgreens обязалась купить картриджи Theranos на сумму 50 миллионов долларов и выдала Theranos заем в размере 25 миллионов долларов. Это было необычайно быстрое заключение сделки для консервативной компании.

Хантер, эксперт в области клинических лабораторий, был нанят Walgreens для оценки партнерства. Theranos утверждала, что у нее есть коммерчески готовая лаборатория, которая может проводить 192 различных анализа крови на своих устройствах. На самом деле у компании была только исследовательская лаборатория, и Edison мог проводить только ограниченный набор тестов, называемых иммуноассеями. Когда Хантер попросил показать лабораторию и провести живой тест на устройствах Theranos, его вежливо отказали. Чтобы проверить надежность технологии Theranos, Хантер попросил провести исследование с пациентами, в котором результаты Theranos сравнивались бы с результатами Stanford Hospital. Это было снова быстро отклонено Элизабет. Theranos утверждала, что ее технология была рассмотрена медицинской школой Университета Джонса Хопкинса.Когда Хантер запросил документы, он был шокирован, увидев общее 2-страничное письмо с явным отказом, говорящим о том, что письмо не является одобрением технологии со стороны Johns Hopkins Medicine. Раздраженные расспросами Хантера, Элизабет и Санни убедились, что Walgreens исключил его из дальнейших встреч. Walgreens игнорировал красные флаги, поднятые Хантером, и продолжал партнерство. Одной из ключевых причин этого был страх, что его конкурент CVS будет ухаживать за Theranos, и они потеряют возможность прорывного нововведения.

Theranos также продвинулась с Safeway, одной из крупнейших супермаркетов в Америке. Стив Берд, который возглавлял компанию в течение семнадцати лет, имел блестящую репутацию. Theranos хорошо сочеталась с его страстью к здравоохранению и обещала новый источник дохода для Safeway. Было подписано соглашение, согласно которому Safeway предоставит Theranos займ в размере 30 миллионов долларов и построит новые клиники в своих магазинах, где клиенты могут сдать анализы крови. Safeway будет эксклюзивным партнером Theranos в сегменте супермаркетов, в то время как Walgreens будет иметь эксклюзивное партнерство для аптек.

miniLab

С двумя масштабными сделками на столе, у Theranos возникла новая проблема. Обеим компаниям было обещано, что устройства Theranos могут проводить сотни анализов крови. На самом деле, Edison мог проводить только ограниченную группу тестов. Theranos наняла инженеров для создания нового устройства, miniLab, которое было бы способно проводить множество типов тестов.Для этого miniLab потребовалось бы гораздо больше компонентов, чем у Edison. Хотя большинство компонентов были коммерчески доступны, инженерные проблемы возникли из-за фокуса Элизабет' на миниатюризацию. Как только был готов едва работающий прототип, Санни начал размещать заказы на компоненты для сотни мини-лабораторий на основе прототипа. Было арендовано производственное помещение для производства. Инженерные команды были шокированы тем, как едва протестированный прототип считался готовым продуктом. Это могло иметь опасные последствия.

Safeway закрывает глаза

Центры здоровья Safeway', которые больше походили на спа, строились в восьмистах магазинах по огромной стоимости 350 миллионов долларов. Однако с стороны Theranos' были значительные задержки. Наконец, был запущен бета-тест, в котором Theranos обрабатывал анализы крови в медицинской клинике для сотрудников Safeway. Однако там не было установлено никаких устройств. Образцы доставлялись в офис Theranos' для тестирования. Кровь брали как с помощью пальцевых палочек, так и гиподермических игл, что вызывало подозрения среди медицинского персонала Safeway. Результаты, которые должны были быть мгновенными, занимали более двух недель, и многие сотрудники получали ошибочные результаты. Safeway закрыл глаза на эти проблемы.

В Theranos мини-лаборатории еще не были готовы для использования в тестах на кровь Safeway'. Поэтому они начали использовать коммерческие анализаторы крови для проведения тестов. Но даже тогда возникали проблемы.Инструкции производителя были проигнорированы, и использовались просроченные пробирки для забора крови, что подвергло результаты риску. Safeway, не зная об этих проблемах, начал нанимать персонал для центров здоровья. Компания прогнозировала, что центры здоровья принесут 250 миллионов долларов дохода в 2012 году. Однако из-за задержек это не осуществилось. Центры здоровья занимали ценное место, которое можно было использовать по-другому.

Военный поход

Theranos пыталась убедить военных использовать свою технологию. Когда Элизабет встретилась с Джеймсом Маттисом, главой Центрального командования США, она говорила о том, как мгновенные тесты Theranos могут спасать жизни на поле боя. Заинтересованный, он попросил своих сотрудников рассмотреть возможность полевых испытаний устройств Theranos. Однако военные поняли, что не могут использовать устройства Theranos, поскольку они не были утверждены FDA. Был найден компромисс. Тесты Theranos не будут использоваться для раненых солдат. Вместо этого устройства используются для подтверждения результатов, полученных обычными методами тестирования. Однако к моменту ухода на пенсию генерала Маттиса в 2013 году, Theranos даже не начала исследование.

Ложные заявления

Для подготовки рекламной кампании к запуску тестовых услуг Theranos в магазинах Walgreens и Safeway, Элизабет наняла рекламное агентство Chiat"ay. Агентство было выбрано, потому что они представляли Apple на протяжении многих лет.С осени 2012 года до весны 2013 года, агентство работало над всем, начиная от создания брендовой идентичности и заканчивая созданием нового сайта для Theranos. Они решили, что лучшим визуальным образом для Theranos будет 'наноконтейнер', миниатюрная пробирка, разработанная Theranos для сбора крови с кончиков пальцев. Для дополнения визуального образа, команда придумала слоган "Одна крошечная капля меняет все".

Вскоре сотрудники агентства столкнулись с проблемами в работе с Theranos. Была знакомая одержимость секретностью. Материалы, предоставленные Theranos, должны были храниться в запертой комнате, доступной только для людей, подписавших соглашения о конфиденциальности. Элизабет хотела, чтобы рекламные материалы содержали смелые утверждения. Одним из таких утверждений было то, что 800 тестов можно провести на капле крови. Другое утверждение заключалось в том, что тесты Theranos были одобрены FDA, что было неправдой. Руководители Chiat"ay стали беспокоиться об этих сомнительных утверждениях, так как они могли подвергнуться юридическим санкциям в случае вводящей в заблуждение рекламы. За день до запуска сайта в сентябре 2013 года, Элизабет созвала чрезвычайное собрание и начала систематически смягчать все предыдущие утверждения до такой степени, что сотрудники агентства задумались, есть ли у Theranos какие-либо новые технологии вообще.

Строительство религии

Когда Theranos готовилась к запуску, проблемы с miniLab продолжались. Потребовались бы годы, чтобы превратить этот едва функционирующий прототип в жизнеспособный продукт.Но Элизабет хотела встретиться с сентябрьским сроком 2013 года для запуска в Walgreens, несмотря ни на что. Поскольку miniLab был далек от готовности, они решили вернуться к использованию Edison. Но Edison мог проводить только очень ограниченный набор тестов. Это привело к решению обмануть. Сотрудники Theranos взломали устройство для анализа крови Siemens, чтобы сделать его совместимым с палочками для пальцев, которые Theranos использовал для забора крови. Машины использовались таким образом, который ни производитель, ни FDA не одобрили. Сотрудники из команды по химии пытались убедить Элизабет, что у Edison очень высокий процент ошибок и он не готов к коммерческому использованию. Обычные пациенты полагались на эти результаты при принятии медицинских решений. Когда Элизабет казалась равнодушной к их опасениям, некоторые даже ушли в отставку. Разъяренная отставками, Элизабет созвала собрание всех сотрудников и заявила, что она строит религию. Те, кто не верил, должны были уйти.

Этот CEO жаждет крови

В день коммерческого запуска Theranos на первых страницах Wall Street Journal появилось очень благоприятное интервью с Элизабет. Элизабет тщательно спланировала эту статью, используя свои связи. Она использовала запуск Walgreens и статью для начала новой кампании по сбору средств.На презентациях для инвесторов, Элизабет и Санни утверждали, что их устройство может выполнять 300 различных медицинских тестов и что все их тесты были представлены на утверждение FDA. В совете директоров Theranos были такие звезды, как бывший государственный секретарь Джордж Шульц, отставной генерал Джеймс Маттис и Генри Киссинджер. Блестящая репутация этих мужчин и их военный опыт делали утверждения Theranos о том, что военные используют ее устройства, правдоподобными. Сделки с Walgreens и Safeway, а также потенциальный контракт с Министерством обороны повысили ожидания инвесторов. Санни давал амбициозные прогнозы по доходам - Theranos будет получать валовую прибыль в размере 1,08 миллиарда долларов при доходах в 1,68 миллиарда долларов к 2015 году. Эти цифры были вымышленными и в несколько раз превышали внутренние прогнозы компании. После нового раунда сбора средств, Theranos была оценена в поразительные 9 миллиардов долларов. Она стала единорогом, стартапом стоимостью более миллиарда долларов. Элизабет, которая владела более половины акций, теперь стоила почти 5 миллиардов долларов.

В июне 2014 года, Элизабет появилась на обложке Fortune, с заголовком "Этот CEO идет на кровь." В интервью, которое сделало ее звездой, Элизабет раскрыла оценку Theranos в 9 миллиардов долларов и утверждала, что 70 тестов можно сделать из одной капиллярной пробы. Вскоре она появилась в Forbes, USA Today, Fox Business и NPR.Елизавету назвали одной из ста самых влиятельных людей в мире по версии журнала Time, и она вошла в совет наставников Гарварда. Ее команда охраны выросла до двадцати человек, ее еду готовил личный повар, и она путешествовала на частном самолете. Люди, которые занимались пиаром, сделали Елизавету лицом Theranos и повысили ее общественный статус.

Распад сказки

В декабре 2014 года The New Yorker опубликовал статью об Елизавете, которая привлекла внимание Адама Клаппера, патологоанатома, который вел отраслевой блог под названием Pathology Blawg. Адам был скептически настроен по отношению к утверждениям Theranos о проведении такого большого количества тестов на каплю крови. Он обратился к Алану Биму, бывшему директору лаборатории в Theranos, который подтвердил его подозрения о ненадежных и хаотических методах анализа крови, которые использовались в Theranos. Адам передал эту информацию Джону Кэрриру, журналисту Wall Street Journal. Так Джон, автор этой книги, начал расследование Theranos.

Совет от Клаппера подтвердил предыдущие подозрения Джона о Theranos. Не было данных, проверенных независимым экспертным обзором, чтобы подтвердить утверждения Theranos. Кроме того, передовые медицинские достижения требовали десятилетий формального обучения и исследований. В отличие от компьютерных наук, колледжи, где учатся студенты, которые создают прорывные медицинские технологии, были неслыханными. Джон связался с Аланом, который подтвердил, что устройства Edison часто давали ошибки и неоднократно проваливали контроль качества.Из 240 тестов, которые предлагала Theranos, только 80 можно было сделать на пальцевых уколах. Из них всего лишь дюжина анализировалась на устройствах Theranos. Остальные выполнялись на взломанных коммерческих анализаторах. Результаты этих тестов были ненадежными. Theranos украшала лабораторные данные. Тест на сифилис, который давал точные результаты только в 65 процентах случаев. Однако данные были искажены, чтобы показать точность 95 процентов. Тесты на витамин D, которые были одобрены для использования на образцах пациентов, постоянно проваливали контроль качества. Бывший директор лаборатории беспокоился о том, что может быть привлечен к ответственности за злоупотребления Theranos. Алан был еще более обеспокоен тем, что неправильные результаты тестов могут привести к неправильным диагнозам, которые ставят пациентов под угрозу. Другие, с кем говорил Джон в Theranos, подтвердили утверждения Алана. Как сказал один из них "Способ, которым управляет Theranos, похож на строительство автобуса во время его движения. Кто-то обязательно погибнет."

Джон начал связываться с врачами, чьи пациенты проходили анализ крови в Theranos. Доктор Николь Санден поделилась несколькими случаями, когда неправильные результаты тестов от Theranos вызывали тревогу у ее пациентов. Лабораторные отчеты пациента указывали на инсульт, и она была немедленно отправлена в отделение скорой помощи. Только после множества сканирований и тестов она была признана абсолютно нормальной и выписана. Другие врачи, с которыми встречался Джон, рассказывали ужасные истории о том, как неправильные результаты тестов Theranos создавали ненужные страдания для пациентов.

Саботаж истории

Когда Theranos узнала, что Джон проводит расследование компании, источники Джона получили угрозы судебными исками с требованием воздержаться от разглашения конфиденциальной информации о Theranos. The Wall Street Journal также получила письмо с требованием уничтожить конфиденциальную информацию о Theranos, которой обладает газета. Компания также оказывала давление на доктора Сандена и других врачей, требуя от них отозвать свои заявления.

Theranos продолжала свои попытки сорвать историю Джона. 28 июля в The Wall Street Journal была опубликована статья от имени Элизабет Холмс. Элизабет убедила Руперта Мердока, медиамагната, инвестировать в Theranos. Мердок, владелец The Wall Street Journal, был впечатлен харизмой Элизабет и ее оптимистичными прогнозами о доходах в 2 миллиарда долларов к 2016 году. Он инвестировал 125 миллионов долларов в Theranos, что стало его крупнейшим не-медийным инвестиционным проектом. Во время визита Элизабет подняла вопрос об истории Джона, надеясь, что он поможет ей предотвратить ее публикацию. Несмотря на свои инвестиции в Theranos, Мердок решил не вмешиваться.

La Mattanza

Джон беспокоился, что чем больше задержка с публикацией, тем больше времени у Theranos было на то, чтобы сорвать историю. Однако его редактор считал, что история с таким влиянием должна быть безупречно подготовлена перед публикацией. Он проиллюстрировал это на примере сицилийского ритуала la mattanza.Рыбаки входили в море со спеарами и стояли совершенно неподвижно в течение нескольких часов. Когда рыбы больше не замечали их и подплывали близко, они быстро убивали ничего не подозревающую добычу. Тот же принцип применялся в журналистском расследовании. Единственной заботой Джона' было то, что история должна была быть опубликована до D.live, ежегодной технологической конференции Wall Street Journal' в октябре, на которую была приглашена Элизабет. После ее выступления на мероприятии газете было бы сложно опубликовать расследование о Theranos.

Расследование

Первая статья была опубликована на первой странице Journal' 15 октября 2015 года. В ней раскрывалось, как Theranos проводила только небольшую часть тестов на своих устройствах. Также были раскрыты проблемы Theranos' с точностью и профессиональным тестированием. Это вызвало медиа-шум, и историю подхватили Forbes, New Yorker, NPR и другие новостные ресурсы. В Кремниевой долине скептики почувствовали, что их подозрения подтвердились, в то время как другие были не уверены, чему верить. Theranos отрицала все обвинения.

Источники Джона' в FDA раскрыли, что агентство провело внезапную проверку лабораторий Theranos'. Основной причиной были плохие данные тестов, представленные FDA. Nanotainer, устройство для сбора крови Theranos', было запрещено для дальнейшего использования и объявлено "несанкционированным медицинским устройством". Элизабет попыталась скрыть это как добровольное решение.На следующий день Wall Street Journal опубликовала на первой странице статью об инспекции FDA и запрете на использование наноконтейнеров.

К удивлению всех, Елизавета появилась на технологической конференции D. Live Journal. Во время интервью с технологическим редактором газеты, Елизавета настаивала на том, что отзыв был добровольным. Она также ложно заявила, что Theranos не использовала коммерческое лабораторное оборудование для тестов на пальце. В течение следующих нескольких недель Джон опубликовал еще четыре статьи, раскрывающие, как Walgreens и Safeway отказались от партнерства с Theranos. На протяжении всего этого периода Елизавета играла роль обиженного видения, утверждая, что ложные обвинения были ценой, которую она должна была заплатить за то, что была пионером.

Источники сообщили Джону, что Центры по услугам Medicare и Medicaid (CMS) недавно провели инспекцию лаборатории Theranos, и она прошла неудачно. Агентство заявило, что Theranos представляет "непосредственную угрозу для здоровья и безопасности пациентов". Содержание отчета было разрушительным для Theranos. Федеральное агентство заявило, что Эдисоны использовались в лаборатории только для 12 из 250 тестов, проводимых Theranos. Остальные были выполнены на коммерческих анализаторах. Результаты тестов были крайне ненадежными, включая тест, который не проходил контроль качества в 87 процентах случаев. Были следованы небезопасные лабораторные практики с хранением крови при неправильных температурах и использованием истекших химикатов. В дальнейшем действии CMS угрожало запретить Холмс работать в индустрии анализа крови на два года.Это было громким обвинением в адрес Theranos. Джон опубликовал эту историю вместе с отчетом на сайте Wall Street Journal. Неделю спустя вышла еще одна новость о том, что Theranos аннулировала десятки тысяч результатов анализов крови, заявив, что они ненадежны. Когда об этом узнала Walgreens, она прекратила партнерство.

Среди нарастающих бедствий, Елизавета чувствовала, что у нее есть последний шанс все исправить. Ее пригласили на ежегодную конференцию Американской ассоциации клинической химии. На конференции она представила miniLab и объяснила, как это устройство может быть использовано у пациентов дома для получения гораздо более быстрых результатов анализов. Наблюдая за ее презентацией, Джон понял, что заставило так много людей слепо верить в Елизавету. Она была потрясающей продавщицей. "Как ее кумир Стив Джобс, она излучала поле искажения реальности, которое заставляло людей на мгновение приостановить недоверие." Однако это изменилось, когда аудитория начала задавать острые вопросы о новизне технологии и отсутствии данных в презентации. Затем последовала волна критических статей.

Крах

Это была последняя капля для инвесторов Theranos's. Партнерский фонд, который инвестировал почти 100 миллионов долларов, подал в суд на Theranos, Елизавету и Санни за обман. Другой набор инвесторов подал отдельный иск, обвиняя в мошенничестве с ценными бумагами. Большинство инвесторов, однако, договорились о дополнительной выдаче акций в обмен на обещание не подавать в суд.Руперт Мердок продал свои акции обратно Theranos за один доллар, чтобы заявить налоговый вычет. Юридическая фирма Boies и Schiller прекратила свою работу для Theranos. Walgreens подала иск, утверждая, что Theranos нарушила "самые основные стандарты качества и юридические требования". Фирма согласилась выплатить 4,65 миллиона долларов для возмещения 76,217 людям, которые прошли анализы крови. Количество тестов, которые Theranos аннулировала, достигло 1 миллиона. Однако невозможно измерить ущерб, который мог бы быть нанесен, если бы Theranos продолжила свое национальное внедрение.

Theranos урегулировала дело с Partner Fund за 43 миллиона долларов. Дорогостоящие судебные разбирательства означали, что у Theranos начали заканчиваться деньги. Повторные сокращения сократили численность персонала с 800 в 2015 году до примерно 130 сотрудников. В марте 2018 года Комиссия по ценным бумагам и биржам обвинила Theranos в мошенничестве. Элизабет была запрещена быть директором или офицером в публичных компаниях на десять лет. Ей пришлось отказаться от голосующего контроля в Theranos, вернуть большую часть своих акций и заплатить 500 000 долларов в качестве штрафа.

Эпилог

"Раздувание своего продукта для получения финансирования, при этом скрывая свой истинный прогресс и надеясь, что реальность в конечном итоге догонит хайп, продолжает терпеться в технологической индустрии". Элизабет воплотила это и прибегла к крайним мерам, чтобы скрыть проблемы в Theranos. Однако, в отличие от технологических компаний, Theranos была в сфере здравоохранения, и стоимость была гораздо выше, чем выпуск сбойного программного обеспечения.Жизни пациентов были под угрозой, поскольку решения о лечении принимались на основе результатов лабораторных исследований. Некоторые считают, что Елизавета совершала все это под токсичным влиянием Санни. Однако при более тщательном рассмотрении становится ясно, что Елизавета прекрасно понимала, что делала. Елизавета систематически манипулировала людьми, чтобы добиться желаемого. От Ченнинга Робертсона до Дона Лукаса и Джорджа Шульца, все были под влиянием реальности, искаженной Елизаветой'. Хотя она действительно начинала с видением изменить мир, ее амбиции не признавали никаких неудач. Это вынудило ее принимать катастрофические решения, которые обошлись вкрай дорого Theranos, инвесторам и общественности.